触电事故的应急与救护


  一、发生触电事故的主要原因:

  (1)缺乏电气安全知识,带电作业。如黑夜带电接线手摸带电体;用手摸索破损的胶盖刀闸等。

  (2)违反操作规程,检修设备不验电,电气设备检修安全措施不完善,触及破损的设备或导线;误登带电设备;带电接照明电线;带电修理电动工具;带电移动电气设备。

  (3)设备不合格,安全距离不够。二线一地制接地电阻过大;接地线不合格或接地线断开;绝缘破损导线外露等。

  (4)设备失修,电动机导线破损,使外壳长期带电;

  (5)事故原因大多是由于缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求,违章作业所致。

  二、影响触电伤害的因素

  有许多因素可以影响触电的危害。如触电的电压、电流、时间、途径等等。在相同的条件下,人体接触的电压越高,流经人体的电流就越大,危险性就越大。家用电一般为220伏交流电,如触电足以造**的死亡。高压电气设备有较好的防护,发生触电的机会反而很少。潮湿的时候人体电阻小,通过人体的电流相对大。

  触电分为单相触电和两相触电。

  1、单相触电:人站在地上,碰到一根电线,电流由触电处通过身体(脚)与地面相通,身体为导电体。如穿胶鞋或站立在木板等绝缘体上就不会发生触电。触电多属于这一种。

  2、两相触电:人体的两处同时碰到两根电线,电流由电位高处向电位低处贯通全身,构成电流回路,使人触电。还有一种跨步电压触电,是指当一根电线落在地上,此电线之落地点为圆心,20米以内地面有许多同心圆,这些圆周上的电压是各不相同的(即电位差)。离圆心越近电压越高,离远的则低。当人走进圆心10米以内,双脚迈开时(约0.8米),势必出现电位差,这就叫跨步电压。电流从电位高的一脚进入,由电压低的一脚流出,通过人体使人触电。

  三、触电对人体造成的伤害

  触电对人的伤害主要是电灼伤和电击伤。

  电灼伤:主要是局部的热、光效应,轻者只见皮肤灼伤,严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重,组织出现黑色碳化。

  电击伤:电流对人致命的威胁是造成心脏的心室纤维性颤动,很快导致心跳停止。电流对神经中枢的危害,导致呼吸停止。

  四、触电的应急与对策

  发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行以下抢救工作。

  1、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服;

  2、检查触电者的口腔,清除口腔中的粘液,;

  3、立即就地进行急救。如果现场除救护者之外,还有第二人在场,则应立即进行以下工作:

  4、提供急救的工具和设备;

  5、劝退现场闲杂人员;

  6、保持现场有足够的照明和保持空气流通;

  7、向领导报告,并请医生前来抢救。

  实验研究和统计都表明,如果从触电后1分钟即开始救治,则90%可以救活;如果从触电6分钟开始救治,则仅有10%的救活机会;而人触电后12分钟才开始救治,则救活的可能性极小。因此,当发现有人触电时,应争分夺秒,采用一切可能的办法迅速进行救治,以免错过时机。


  脱离电源

  当发现有人触电,不要惊慌,首先要尽快切断电源,脱离电源的方法,应根据现场具体条件,果断采取适当的方法和措施,一般有以下几种方法和措施:

  低压触电事故

  1、断开开关或拨出插销。如果开关或按钮距离触电地点很近,应迅速拉开开关,切断电源。

  2、切断电线或拨离电线。如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。

  3、拉开触电者或拉开电线。当导线搭在触电人身上或压在身下时,可用干燥的木棒、木板、竹杆、衣服、手套、绳索、绝缘物作为工具或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,迅速将电线挑开。

  4、如果触电人的衣服是干燥的,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用这一只手拉触电人的衣服,把他拉离带电体。

  5、 如果人在较高处触电,必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。

  高压触电事故

  1、立即用电话通知有关部门停电。

  2、带上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。

  3、抛掷裸露金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。

  上述使触电者脱离电源的办法,应根据具体情况以“快”为原则选择采用。在实际过程中,要注意下列事项:

  1、救护人千万不要用手直接去拉触电的人,防止发生救护人触电事故。

  2、应切断电源侧(即来电侧)的电线,且切断的电线不可触及人体。

  3、千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线,以免救护人触电。

  4、千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚,且只适应低压触电,绝不能用于高压触电的抢救。

  5、防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。

  伤员脱离电源后的处理

  1、触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺开,严密监视,暂时不要站立或走动。

  2、触电者如神志不清,应就地仰面躺开,确保气道通畅,并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救,并尽快联系医院进行抢救。?

  处理方法:

  经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况分别处理:

  (1)、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息, 减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,小心送往医 疗部门,请医护人员检查治疗。

  (2)、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应 将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要 严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现"假死" 现象,如有假死,应立即抢救。

  (3)、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的, 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止, 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法,同时向医院告急求救。在抢救过程中,任何 时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必 须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢复。

  电灼伤与其他伤的处理:

  高压触电时(1000伏以 上),两电极间电的温度可高达1000-4000摄氏度,接 触处可造成十分广泛严重的烧伤,往往深达骨骼,处理 较复杂,现场抢救时,要用干净的布或纸类进行包扎, 减少污染,有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨 折等,应参照外伤急救的情况,作相应处理。现场抢救往往时间很长,且不能中断,必须坚持下去,往往经过较长时间的抢救后,触电病人面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,四肢出现活动,心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒钟进行观察,有时触电病人就此复活,如果正常心跳和呼吸仍不能维持,必须继续抢救,决不能贸然放弃,一直坚持到医务人员到现场接替抢救。总之,触电事故的发生总是不好的,要以预防为主,着手消除发生事故的原因,预防事故的发生,宣传安全用电知识,宣传触电现场急救的知识,那么,不但能防患于未然,万一发生了触电事故, 也能进行正确及时的抢救,这样一定能够挽救许多人的生命。