遇难者处理-空难、海难、矿难


 一、空难
 
    空难永远是潜在性的,一次空难的死亡人数最高纪录巳超过500人,世界范围内每年死亡人 数逾千人。大型客机在安全性和效率方面仍在不断提高,载客量继续增加既提高效率,又推动安 全措施发展,但同时也增加了一次性空难的人数。同时经济全球化和地球村的形成推动了航空运输的发展。空难的社会轰动性巨大,500人的地震死亡不足为奇,而500人的空难引起的震惊 则是世界性的。更主要的是处理起来极为复杂。减灾计划如果未包括预先制定的系统性组织方 法,面对遇难者凌乱的尸体便会束手无策。
 
    遇难者处理的核心问题是正确识别尸体。达到正确识别要靠系统化的组织方法,系统化识 别流程的执行靠识别机构。这些都是减灾的重要内容,也是灾难医学发展和减灾计划完善的 内容。
 
    (一)识别中心及其职责
 
    从航空运输的发展趋势看,设立专门的或事先组织好的兼职识别机构是必要的。美国在 1985年甘德飞机死亡的248名军人遗体识别中,发展了识别中心组织、职能、系统关系、工作程序 和现场实施的全面经验,适用于识别中心的所有工作人员,也很值得我们借鉴。
 
    识别中心由总指挥和候补总指挥、公共事务官、安全官、资料管理小组、行政和后勤小组、现 场小组、摄像小组、遗体处理小组、手印小组、放射学小组、法医牙科小组、法医病理学小组和勤务 小组构成。
 
    识别中心的工作程序是先组建中心,接着到达空难现场后设置警戒线,控制道路,保证遇难 者及其财务在原地不动,探测现场,组长制定一份彻底、细致和全面寻找失踪尸体、尸体碎片和个 人财务的方案,全组人员立即行动。现场小组为每具尸体上用不褪色铅笔或墨水编号的标签拴 在尸体上,识别小组达到中心后,迅速准备场地和仪器,等候尸体运来。尸体处理组在停尸所等 候接待尸体,为每具尸体填写一份管理纪录单,包括接送时间、日期、制定的冷藏地点,送往各识 别小组的日期、时间、运送人姓名。然后将尸体按顺序送往各识别中心进行识别。
 
    (二)识别工作流程
 
    (1)收集失踪人员的有关资料确定失踪名单,着手调查死前资料,获取死后资料。
 
    (2)比较死前死后资料除比较人类学测量数据、特殊标志和病史之外,下列各项指标也有助于识别:X线检查、指纹和脚印、牙科检查。
 
    (3)质量控制分析识别资料的可行方法:纪认法、综合比较法、排除法、选奇法。
 
    (三)移交遗体(包括财务移交)
 
    在识别工作结束后,应提供科学可靠的识别和鉴定结果,根据这个结果为依据,开始遗体的 移交工作。并对遇难人员所属的财务也一并进行移交。
 
 二、海难
 
    长期以来,大多数海运国家对海员遗体的处置方式大概可分为海葬或冷葬防腐后运回陆地 上再做处理两种方式。一般来说,如果航行船舶离海岸较近,船舶具备冷藏和防腐条件,遗体需 做病理尸检,或家属提出特殊要求,海员死亡涉及法律问题(如死亡鉴定、人身保险赔偿等),船长 应尽可能将遗体运回。这种情况下遗体应做必要的清洗,用白布或塑料袋包扎固定好,再放人冰 库或冷藏室,也可将遗体浸泡在冰块中,经一段时间航行后,再将遗体转送至下一个港口作最后 处置。
 
    由于各个国家的风俗习惯不同,故对海员遗体的处置也会有不同的方法。海洋客货船远航 前,一般都有对遗体处置的预案。海军出航前,对海军遗体的处置预案也是为勤保障的一项重要 内容。因此,对海员遗体的处置可根据不同的情况确定使用不同的方法。
 
    依据事实,对不明原因的死亡做进一步的调查。同时协助有关单位,根据保险的类型,要对 环境作用(如事故,特殊气候、高强度体力负荷和精神紧张)、器官疾病、内源性精神病、急性或慢 性酒精性中毒、药物作用等影响因素做出评价。在自杀中,还要注意海员意识状态的失衡情况、 在海上的各种自杀事件中,如果没有确切的组织学、解剖学和化学毒理学检查证据,则不能获得人身保险赔偿。
 
 三、矿难
 
    先组建中心,接着到达矿难现场后设置警戒线,探测现场,组长制定一份彻底、细致和全面寻 找失踪尸体、尸体碎片和个人财务的方案,全组人员立即行动。现场小组为每具尸体上用不褪色 铅笔或墨水编号的标签拴在尸体上,识别小组达到中心后,迅速准备场地和仪器,等候尸体运来。 尸体处理组在停尸所等候接待尸体,为每具尸体填写一份管理纪录单,包括接送时间、日期、制定 的冷藏地点,送往各识别小组的日期、时间、运送人姓名。然后将尸体按顺序送往各识别中心进 行识别。